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腎移植等待時間與活體捐獻比率之間的相關性

【?2007-10-15 發布?】 臨床報道  

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    在先前已經提出的結合凈壽命存活益處的尸體供者(DD)分配系統中,許多腎臟會被轉移給較年輕的受者,從而減少他們的等待時間。在最近的研究中,美國巴爾的摩約翰斯-霍普金斯大學醫學院的Segev DL及其同事探討了改變等待時間對活供者腎移植(LDKT)可能性的潛在影響。 研究人員分析了93727名等待名單上的移植候選者以確定不同患者因素與LDKT可能性之間的相關性。通過患者所在移植中心內該患者所屬年齡類別和人種的DD中位等待時間比較接受LDKT的患者比例。 結果顯示,當等待時間變長時,接受LDKT的可能性更高。在校正其他所有與LDKT可能性相關的因素后,等待時間仍然是一個顯著的獨立預測因素。DD等待時間最長的患者接受LDKT的幾率增高2.3倍(95% CI:2.11-2.58,p<0.001)。 Segev等總結認為,在計劃新的DD分配政策時必須將所引起的LDKT的變化考慮在內。將DD腎臟轉移給較年輕的受者可能會減少LDKT或使其轉移至較年長的受者,凈效應與凈壽命存活益處的目標并不一致。/**/
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