中國研究者研究脊椎病變的MR彌散加權成像

中國研究者結合了常規MRI,探討磁共振彌散加權成像對脊椎良惡性病變的鑒別診斷價值。研究者選擇64例脊椎良惡性病變患者為研究對象,應用1.5T磁共振掃描儀采集數據,包括常規T1WI、T2WI和DWI,DWI b值分別選擇70 s/mm^2、100 s/mm^2、165 s/mm^2、300 s/mm^2、500 s/mm^2,經Functool 2軟件分析處理得到病變部位的表觀彌散系數（ADC）值和指數彌散系數（EDC）值。采用統計軟件包（SPSS 13.0）對以上觀察內容進行統計學分析。結果發現DWI中,脊椎良、惡性病變的信號差異無顯著性。b≤100 s/mm^2時,彌散效應不明顯;b〉300 s/mm^2時,圖像信-噪比過低。當b= 165 s/mm^2時,其圖像可滿足診斷需要。當b=165 s/mm^2時,脊椎良性病變的ADC值為（3.19±0.33）×10^-4mm^2/s,EDC值為（715.68±28.36）×10^-3;脊椎惡性腫瘤（轉移瘤）的ADC值為（1.87±0.12）×10^-4mm^2/s,EDC值為（1466.25±41.69）×10^-3。與惡性腫瘤相比,脊椎良性病變的ADC值明顯偏高,EDC值明顯偏低。由此，研究者得出結論，脊椎良、惡性病變的DWI信號差異無顯著性。因此,不能單純根據DWI信號的高低對脊椎良、惡性病變進行鑒別診斷。脊椎EPI-DWI中,當b值在100～300 s/mm^2時,能夠得到適合臨床診斷需要的圖像。當b=165 s/mm^2時,脊椎ADC值和EDC值可作為良惡性病變鑒別診斷的指標之一。若ADC值大、EDC值小,則提示病變良性可能較大;反之則提示惡性腫瘤可能。