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臨床用藥


 
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- 苯妥英钠
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名　稱：苯妥英钠
制造商：
關鍵詞：癲癇；phenytoinum natricum；心律失常
藥物分類： Y5.5．抗癲癇藥
簡介：

药品名：苯妥英钠Phenytoinum Natricum 

别名：大伦丁、D1antinSodium、Phen—toin。


性状：为白色粉末；无臭，味苦；有吸湿性；在空气中渐渐吸收二氧化碳分解为苯妥英。易溶于水，溶于乙醇，几不溶于乙醚和氯仿。水溶液显碱性反应，因水解而显浑浊。


作用与用途：为抗癫痫及抗心律失常药。能阻止脑部病灶发生的异常电位活动向周围正常脑组织的扩散，而起到抗癫痫的作用。对心脏的作用，能直接抑制心室和心房的异位自律点，加速房室结的传导，缩短不应期。主要用于防治癫痫大发作和精神运动性发作及快速型室性心律失常，也可用于三叉神经痛及坐骨神经痛。


用法与用量：口服：每次50—100mg，每日2—3次，饭后服；极量：每次0．3g，每日O．6g。小儿每日5-8mg／kg，分1-3次。 肌注、静注或静滴：每次0．125—0．25g，1日总量不超过0．5g，临用前，加灭菌生理盐水或灭茵注射用水适量溶解后缓慢注射。用于癫痫持续状态或严重心律不齐：每次0.125-O．25g，以灭菌注射用水20-40ml稀释后缓慢注入，以每分钟25—50mg为宜，若1次注射发作未能完全控制，则30分钟后再注射0．1g。小儿每次3—5mg／kg。


副作用与毒性：
1．孕妇慎用；低血压、心动过缓、高度房室传导阻滞、充血性心力衰竭、严重心肌损害、糖尿病及有过敏反应等患者忌用。
2．定期检查血象。
3．用药过程中应逐渐减量后停药。
4．其作用可被双香豆素、戒酒硫与异烟阱所增强。
5．不宜与酸性药物配伍，亦不宜用葡萄糖注射液溶解，以免产生沉淀。
6．因本品碱性强，刺激胃部而引起胃肠道反应如胃浦、恶心、呕吐、食欲不振等，偶见眩晕、失眠、精神紧张，严重者可致精神错乱、皮疹、白细胞减少、肝损害、齿龈增生、骨质疏松及畸胎等。


贮藏：避光，密闭保存。


制剂：片剂：每片50mg、100mg；注射剂：每支0．1g、0．25g、5ml：0．25g。 
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