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臨床用藥


 
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- 君刻单 Azactam
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名　稱：君刻单 Azactam
制造商：中美施貴寶制藥有限公司
關鍵詞：azactam；氨曲南
藥物分類： Y1.1.8．其他抗生素
簡介：

品名：君刻单 Azactam 

成分／剂型／包装
注射用氨曲南 本品为含精氨酸的白色粉末，易溶于水。

药理作用
通过与敏感的革兰氏阴性需氧菌细胞膜上的青霉素结合蛋白高度亲合而抑制细胞壁的合成。 适应症： 适用于敏感革兰氏阴性需氧菌所致的各类感染：尿路感染、下呼吸道感染、败血症、胆系腹腔感染、盆腔感染、术后伤口及烧伤等皮肤软组织感染等。该药亦用于治疗医院内感染中的上述类型感染(如免疫缺陷病人的医院内感染)。

用量和用法
剂量和用量: 感染类型 剂量(g) 间隔时间(h) 尿路感染: 0.5-1 8或12 中重度感染: 1-2 8或12 危及生命或绿脓杆严重感染: 2 6或8 *最高剂量每日8克 注射用氨曲南可以静脉滴注、静脉推注或肌肉注射 病人单次剂量大于1克，应静脉给药。 静脉滴注：每瓶以至少3ml注射用水冲溶,再稀释于适当液体中（生理盐水、5%或10%葡萄糖液或林木参氏液) 滴注，滴注时间20-60分钟。 静脉推注：每瓶以6-10ml注射用水冲溶后，于3-5分钟内缓慢注入静脉(直接或经静脉通道)。 肌肉注射：每瓶以至少3ml注射用水或氯化钠注射液稀释，深部肌肉注射。 本品和萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。 肾功能减退：病人有短暂或持续肾功能减退时，宜根据肾功能情况，药物酌情减量。对肌酐清除率小于5ml/min或血肌酐值大于10ml/dl的肾功能衰竭者，可首剂静注30mg/kg。以后按7.5mg/kg每６小时重复给药。如进行血液透析，则每次剂量应按其肾功能减退情况酌情减量。其肾功能的衡量以肌酐清除率为准。 15ml模子瓶单个包装，500mg/瓶之铝盖带淡蓝色塑片（按C13H17N5O8S2计）。

禁忌症
对氨曲南有过敏史者忌用。

不良反应
本品不良反应较少见，全身性不良反应发生率约1-1.3%或略低，包括消化道反应，常见为恶心、呕吐、腹泻以及皮肤过敏反应。白血球计数降低、血小板减少、难辨梭菌腹泻、胃肠出血、剥脱性皮炎、 低血压、一过性心电图变化、肝胆系统损害、中枢神经系统反应及肌肉痛等较罕见。 肌肉注射可产生局部不适感，发生率约为2％左右，静脉给药偶见静脉炎。

注意事项
过敏体质及对其他β-内酰胺类抗生素（如青霉素、头孢菌素）有过敏反应者慎用。本品能通过胎盘进入胎儿循环，动物实验显示其对胎儿无影响，无毒性、致畸作用，孕妇只有在必要时方可使用。本品可经乳汁分泌，浓度不及母体血浓度的10%，哺乳妇女使用时应暂停哺乳。婴幼儿安全性尚未建立。 
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